発熱外来

病院にはご高齢者や病気をお持ちの方がおられます。感染予防へのご協力をお願いいたします。

*がついている項目は、入力必須項目です。
保険証の画像は、「ファイルを選択」をクリックして、該当する画像を指定してください。
最後に、画面下の【送信】をクリックしてください。

*お電話にてお伝えした受付番号必須

診察券番号（お持ちの方）

記入例：123456

*氏名必須

記入例：山田　太郎

*生年月日必須

*連絡のつく電話番号必須

記入例：090-1234-5678

*メールアドレス必須

郵便番号

都道府県

住所

ご連絡をして来院までにかかる時間

*個人情報の取り扱いに同意しますか？必須
はい

*「マイナ保険証」または「保険証」必須

◎「マイナ保険証」の場合

【ご自宅でのマイナ保険証によるオンライン資格確認が初めての方へ】

①事前にご自身のスマートフォンに「マイナポータル」アプリをインストールします⇒＜マイナポータルアプリ＞｜デジタル庁

②「マイナポータル」アプリを初めて利用する場合は、「新規登録」を選択し、必要事項（氏名、住所、生年月日、電話番号など）を入力します。すでに登録がある場合は、ログインIDとパスワードを使ってログインします。

③マイナンバーカードと保険証の紐づけを設定します。

二次元バーコードを読みこむことで、ご自宅からマイナ保険証によるオンライン資格確認が可能です。ご自宅でマイナ保険証によるオンライン資格確認がお済の場合、ご来院時は顔写真付き身分証明書でご本人様確認が出来れば受付完了となり、お手続きがスムーズになります。

マイナ在宅受付Web QRコード

※二次元バーコードを読み込むことが出来ない場合は上記のリンクより、
［かんだ内科クリニックマイナ在宅受付Web］へアクセスいただけます。

必要事項をご記入のうえ、ガイダンスに従い進んでください。

入力が終了しましたら「マイナポータル」アプリの画面に遷移します。

◎「保険証」の場合

福祉医療受給者証・健康保険高齢者受給者証（お持ちの方）（最大3MB）

【撮影例】

撮影例

●福祉医療受給者証または健康保険高齢者受給者証をお持ちの方は、保険証と並べて撮影してください。

●アップロードできる画像サイズ：3MB